文/笑雪育儿思考
小叶子是我同事的妹妹,同事说小叶子刚生完宝宝,才两个多月又怀孕了,这事要不是宝宝哭闹得异常,他们都不会往这上面想。
起因是小叶子发现宝宝吃奶总是吸两口就开始哭,哄他睡觉也不睡,哭得大人六神无主,只好带去医院检查。

医生说宝宝很健康,就是挨了饿而已,又问小叶子最近是不是母乳不足,有没有加奶粉?小叶子一脸茫然地应该是母乳不足,因为每次宝宝吃两口就开始哭。
还是医生有经验,让小叶子去做个检查,结果是又怀孕了,所以哪里还有充足的乳汁分泌呢?宝宝吃不饱,当然会哇哇大哭,很难安抚,因为他饿啊!
生活中,还有一些行为都会导致产后母乳分泌不足,妈妈自己察觉不到的话,宝宝就只能饿得哭闹不止了。
01母乳分泌的奥秘
首先我们来看母乳是怎么分泌出来的,这个过程想想就觉得神奇:宝宝出生就会吮吸,妈妈产后就有乳汁,提供给宝宝赖以生存的营养。
其实,乳汁分泌包括泌乳和排乳2个环节,泌乳受催乳素调控,排乳受催产素调控。这两个环节都打通后,当宝宝吮吸时,吮吸刺激会告诉身体,需要继续分泌多少乳汁,如果宝宝吮吸的多,乳汁分泌量就越多;宝宝吮吸的少,身体会以为宝宝就只需要这么些,所以也就跟着分泌得少。
此外,也可以从供需平衡来理解,孩子吮吸多少乳汁,妈妈身体就会再制造出来多少乳汁,保证乳汁的分泌保持平衡状态。所以越是给宝宝吃奶粉不吃母乳,妈妈的奶水就越少。

02导致母乳分泌不足的错误行为
很多人不明白母乳分泌机制,一看到宝宝哭,就想当然的认为,妈妈母乳不够了,得赶紧给宝宝喂奶粉补充,结果,越补充奶粉,母乳分泌越少。总结来说,生活中还有这些行为会影响母乳分泌不足。
1、产后没能尽早开奶。
产后早开奶、早哺乳,不是为了怕宝宝饿着,主要是因为宝宝及时吮吸乳头,可以尽早“激活”妈妈的泌乳反射,促进乳汁分泌,提高母乳喂养的成功率。
当然,早开奶的好处不局限于这些,例如促进妈妈体内恶露排出,有助于子宫恢复等。

2、担心宝宝吃不饱,提前加奶粉。
新手妈妈往往不太确定宝宝一次要喝多少奶,有没有吃饱,一看到宝宝哭就担心是不是母乳不足宝宝吃不饱,生怕耽误宝宝生长发育,所以提前加奶粉,殊不知,宝宝越吃奶粉,妈妈母乳越少。
其实,宝宝一顿能吃多少奶和他的胃容量有关,刚出生一两天的新生儿胃容量只有5ml-13ml,约1颗小樱桃大小;出生后3~6天的新生儿胃容量约为22ml~27ml,大概有1颗核桃大小;到满月时,宝宝胃容量约为60ml~120ml,大概有1个小桃子大小。
所以,妈妈产后头几天虽然奶少,但是宝宝需求也少,最初也就是一小汤勺的量,而且随着宝宝需求量增加,妈妈泌乳量也会随之提高的。此外,“初乳赛黄金”,量不多但滴滴都是“干货”,初乳的好处数不胜数,例如母乳中的免疫球蛋白、免疫活性细胞和双歧因子等,对于提高宝宝的免疫力很有益处。
所以,不要杞人忧天担心自己奶水少,坚持母乳喂养,奶水会越来越多的!

3、越攒着不喂,奶水越少。
妈妈的乳房是生产乳汁的工厂,而不是储存乳汁的仓库。
有的妈妈觉得自己奶水少,所以想干脆两顿攒到一顿喂,本来一天喂六次,现在一天喂四次,身体会以为宝宝需要的母乳少了,所以会分泌得越来越少,因此攒奶的做法是无法增加母乳分泌量的。
所以母乳喂养就是“按需喂养”,娃有需求就喂,妈妈身体收到信号,会增加泌乳量满足宝宝需求。
4、睡眠不足也影响母乳分泌。
很多宝妈都说,宝宝出生后第一年,晚上就别奢望能睡个整夜觉,可是严重的睡眠不足、过于疲劳都会影响催乳素和催产素的分泌,那怎么解决呢?
一方面就是跟着宝宝一起睡觉,娃睡了妈妈也要趁机休息,手机就别看了。另一方面,夜里可以让家人分担一些事情,例如妈妈负责哺乳,爸爸负责安抚宝宝、哄睡等,提高妈妈的睡眠时长和质量。
据研究发现,催乳素在夜间分泌更多,所以晚上哺乳也可以促进泌乳量,所以也不能为了睡眠而不喂奶或者让老公起来冲奶粉。

5、情绪差也影响母乳分泌。
哺乳期,妈妈的情绪、心理及精神状态也会影响母乳分泌。大脑皮质是兴奋还是受到抑制,也会刺激或抑制催乳素及催产素的产生,从而影响乳汁分泌。
虽然产后和老人生活在一起,肯定会有磕磕绊绊,但那是生活中无法避免的事,我们要学会处理婆媳关系,学会控制自己的情绪,千万不要生闷气,那样只会抑郁母乳分泌,宝宝吃不饱,饿得哇哇哭。
03科学追奶,办法只有一个
根据泌乳机制,妈妈应该明白一个道理:奶不是靠妈妈吃出来的,而是靠宝宝吃出来的。
所以,科学追奶,唯一的方法就是让宝宝频繁有效的吮吸,否则没有宝宝的频繁吸吮,乳汁不往外排,又怎能产生新的乳汁呢?
当妈妈心情放松、宝宝吮吸刺激充足时,即使喝温开水也容易刺激妈妈产生奶阵。在三十多年前,我们小时候没有奶粉,产妇生完孩子坐月子,也不见得吃得有多好,毕竟当时的经济水平决定了生活水平,可妈妈们仍然有充足的母乳哺喂宝宝。

因此,宝宝才是妈妈最好的催乳师!那么所有的问题都归结为一个,就是如何促进宝宝吮吸频率呢?
增加喂奶次数:发现母乳分泌减少时,可以增加喂奶次数,缩短喂奶间隔,每天8~10次甚至更多。让宝宝吃完一侧再吃另一侧:一般宝宝吃空一侧大概需要15分钟左右,然后再吃另一侧,这样做的好处有两个,一是可以让宝宝充分吸收前奶后奶不同的营养;二是宝宝频繁吸吮乳头和乳晕,刺激产妇乳头上的感觉神经,经神经反射刺激脑垂体后部分分泌催产素,在此作用下产生喷乳反射,增加泌乳量。8个月之前不要断夜奶,因为泌乳荷尔蒙水平、催乳素水平在夜间也会提高,协同合作提高泌乳量。妈妈保持心情愉悦,因为在哺喂过程中,宝宝能感受到妈妈的喜怒哀乐、一颦一笑,心情放松时,好的情绪也会促进身体泌乳。最后,有人说催奶、追奶要喝下奶汤,可是常常导致的结是,如果天天喝肥腻的汤,最大的作用恐怕是变成了“催肥”。总之,多喝汤不见得就一定会多泌乳,但是多让宝宝吸吮一定会促进泌乳量。